Пятница, 07.08.2020, 18:22 | Приветствую Вас Гость

Главная » 2011 » Август » 3 » Один день из жизни трансплантолога
21:01
Один день из жизни трансплантолога

На директорскую должность нынешний директор Федерального научного центра Трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И.Шумакова, главный специалист-трансплантолог Минздравсоцразвития России, Сергей Владимирович Готье, был назначен в 2008 году. До этого он 34 года проработал в Центре хирургии.

Один день из жизни трансплантолога

В предыдущем 2007-м году в институте сделали только 10 трансплантаций сердца. В 2008, благодаря новому директору – уже 15, в 2009 – 28, в 2010 – 38, а это уровень крупного европейского центра. В Европе всего 10 центров, которые делают 40 и более трансплантаций в год.

Кроме этого в НИИ Трансплантологии делают в год ещё около 100 пересадок печени, более 100 – почек.


 --------------------------------------------------------------------------------------------✂-------

Сотрудники говорят, что их директор приезжает в институт рано утром, а уходит – за полночь. Чем занят день главного трансплантолога России? Нам захотелось это узнать, а Сергей Владимирович согласился всё показать. Увидела я даже больше, чем рассчитывала…

Один день из жизни трансплантолога

В начале девятого утра во дворике НИИ Трансплантологии и искусственных органов – пусто.

Один день из жизни трансплантолога

Есть время прочитать цитату из Лукреция Кара на камне у входа,

Один день из жизни трансплантолога

поздороваться с зайцем, которого оставил под елкой кто-то из детей.

Один день из жизни трансплантолога

В 8.45 главный трансплантолог России, Сергей Владимирович Готье приезжает на работу.

Начинается рабочий день.

Один день из жизни трансплантолога

Первое дело – общая планёрка, где руководители сообщают о состоянии больных и планируемых операциях на сегодня.

Один день из жизни трансплантолога
Один день из жизни трансплантолога

После планёрки – обсуждение неотложных проблем сотрудников.

Один день из жизни трансплантолога

И начинаются нескончаемые «сидячие» дела в директорском кабинете. Тысяча вопросов: срочно нужно устранить технические неисправности, решить вопросы с главным врачом, принять записанных на приём посетителей,

Один день из жизни трансплантолога

ответить на вопросы Госдумы по 47-й статье «О трансплантации органов» по законопроекту «Об охране здоровья граждан»,

Один день из жизни трансплантолога

проследить за ходом операций в семи операционных института, которые одновременно видно на мониторе директорского компьютера,
Один день из жизни трансплантолога

просмотреть внушительную папку документов. И ответить неумолкающим телефонам:

Один день из жизни трансплантолога

стационарному
Один день из жизни трансплантолога

и мобильному.

Один день из жизни трансплантолога

Между телефонными звонками вернуться к редакции статьи законопроекта «Об охране здоровья граждан».

Один день из жизни трансплантолога

Сергей Владимирович любит директорскую работу, несмотря на то, что она отнимает отнимающую время от операций, которые он делает с удовольствием. Но он работает, оставаясь именно из-за своего директорства в институте до 12 ночи. И готовит молодых хирургов, которые смогли бы его заменить. Это у него тоже получается: недостатка в молодых кадрах в институте нет. Ученики выполняют то, что ещё несколько лет назад он никому не мог поручить.
Хотя пока он вынужден оставлять за собой родственную пересадку печени, выполнять финальную стадию забора трансплантата у донора и затем переноса его к реципиенту. Но Сергей Владимирович считает, что очень скоро и в этом будет кому его заменить.

Один день из жизни трансплантолога

Прервав «сидячую директорскую», директор идёт в обход. К детям, которые недавно перенесли пересадку печени. Их донор – папа, мама, взрослые брат или сестра.

Чтобы стать донором, нужно, чтобы совпала группа крови и тканевая совместимость тоже была. Но этого не всегда достаточно. «Чтобы стать донором – нужно, прежде всего, вести здоровый образ жизни, – рассказывает Готье. – У наших мужиков часто либо многолетний анамнез принятия пива, либо они вообще каждый вечер стакан водки выпивают. Цирроза у такого человека нет, но печень достаточно повреждена. И вот он приходит и говорит:
Доктор, спасите моего сына. Я готов стать донором.
А ты не можешь быть донором.
Как так? Я здоров.
У тебя печень ни к чёрту. Вот ты худеешь на 10 кг, перестаёшь пить с сегодняшнего дня, и через пару месяцев мы посмотрим, какой ты будешь донор.

Печень может восстановиться. Для этого нужна семья, которая хочет, чтобы все в ней были живы. И, знаете, мужики иногда берут себя в руки, становятся очень хорошими донорами».

Один день из жизни трансплантолога

Как они дальше будут жить? «Нормально должны жить, – отвечает Сергей Владимирович. -

Вот, недавно виделся с нашей пациенткой. Ей 18. Только родила здорового ребёнка. А мы её оперировали в 11 лет. Донором был папа – тракторист. И у папы тоже все хорошо. Продолжает работать».

Один день из жизни трансплантолога

И тут же в подтверждение его словам в холле – парень. 7 лет назад ему пересадили печень. Выглядит прекрасно, есть семья, двое детей. Работает водителем.

Один день из жизни трансплантолога

Готье – главный специалист-трансплантолог Министерства здравоохранения и социального развития России. Поэтому ему часто приходится ездить со Щукинской на Ильинку в Министерство.

Один день из жизни трансплантолога

Например, как сегодня – на заседание комиссии по отправке больных за рубеж на те операции, которые в России не делаются. В том числе и по трансплантации органов. Позиция Готье по этому вопросу жёсткая: «Мы можем и готовы делать трансплантации детям сами. Нам не хватает законодательной базы (а она появится после принятия «Закона об охране здоровья», в котором впервые прописана детская трансплантология, и последующего за ним Закона «О трансплантации органов»). Ведь когда мы отправляем за рубеж наших детей, мы их спасаем, но отнимаем у какого-то ребёнка принимающей страны трансплантацию. Донорский ресурс везде небольшой, ни одна страна не собирается спасать наших больных детей вместо своих».

Один день из жизни трансплантолога

В начале третьего начинается то, ради чего и работают все в институте – операция по трансплантации. Накануне пересадили сердце и почку. Сегодня – родственная пересадка печени девочке 2,5 лет. Редкий случай – мама ждёт второго ребёнка, папа не подошёл по группе крови. Донором стала бабушка – 53-х лет.

Один день из жизни трансплантолога

Собственно, операция-то началась уже давно. Ещё с утра. Работали две бригады молодых хирургов. Сергей Владимирович пришёл делать, как он уже рассказал, самую ответственную стадию.

Один день из жизни трансплантолога

Он вместе с бригадой завершает отделение части левой доли печени у бабушки-донора.

Один день из жизни трансплантолога

В институте 7 современных операционных. Сейчас в двух из них идёт одна операция. В операционной справа – забирают часть печени у донора. В операционной слева – оперируют реципиента.

Один день из жизни трансплантолога

Важнейшая часть операции завершена. Трансплантат (в голубом тазике) переносят в операционную к девочке.

Уже после операции Сергей Владимирович признался, что операции у донора для него – самые эмоционально затратные. «Ведь донор – здоровый человек! Нужно не только получить полноценный трансплантат, который потом будет выполнять роль полноценной печени у маленького или взрослого человека, но и не причинить вреда донору. Операция должна пройти без каких-либо случайностей, связанных с падением давления, кровопотерей. Донор – это взрослый, здоровый человек. В случае, если это операции, когда взрослые дети отдают часть печени родителям – это работающие мужчины, это женщины, которые будут матерями. Это судьбоносный шаг. Донор потом должен жить абсолютно полноценно».

Один день из жизни трансплантолога

Вот главный трансплантолог России выходит из операционной донора,

Один день из жизни трансплантолога

делает несколько шагов

Один день из жизни трансплантолога

и оказывается в операционной реципиента.

Один день из жизни трансплантолога

С помощью операционной сестры надевает новые перчатки

Один день из жизни трансплантолога

и приступает к фазе имплантации.

Один день из жизни трансплантолога

А кусочек левой доли печени бабушки-донора пока стоит в углу в тазике небесно-голубого цвета. Почему в тазике? (это я тоже спросила уже после операции). «А в чём? – ответно удивился Готье. – Между прочим, это специальный, медицинский тазик. Вот в 1990 году, когда мы пересаживали первую печень, для её переноски купили собачью миску. А когда в Центре хирургии делали первую пересадку сердца в 1989 году – то его переносили в эмалированной кастрюльке с цветочками». И, посмотрев на мои фото из операционной, вдруг сам задаёт вопрос: «А зачем, интересно, в тазике дырочки? Первый раз их заметил».

Один день из жизни трансплантолога

Подготовка к имплантации завершена.

Один день из жизни трансплантолога

Тазик с трансплантатом перемещается на операционный стол

Один день из жизни трансплантолога

«Смотрите, это – печень», – говорит специально для меня Готье.

Один день из жизни трансплантолога

Минут 5-10 манипуляций,

Один день из жизни трансплантолога

и трансплантат перемещается реципиенту.

Один день из жизни трансплантолога

Перенос состоялся. Сергей Владимирович уйдёт из операционной только в 7 вечера. Полностью операция завершится ещё через час. В 9 вечера Готье выйдет из института. Потому что – лето. Дел поменьше. И многие люди в отпусках… А к осени – снова будет выходить после полуночи.

P.S.

Наверняка всем хочется узнать, как прошла операция?

Я пришла снова в НИИ Трансплантологии на пятый день после операции.

Бабушку-донора сразу увидеть не удалось. Она гуляла в парке.

Один день из жизни трансплантолога

За ней сходили. Она, действительно, чувствовала себя хорошо.

Один день из жизни трансплантолога

Неплохо чувствовала себя и внучка.

Один день из жизни трансплантолога

Вертелась юлой так, что врачам пришлось, как вы видите, зафиксировать ручки и ножки.

Один день из жизни трансплантолога

У неё всё дальше должно быть хорошо.

Один день из жизни трансплантолога

Потому что оперировал её – главный трансплантолог России, директор НИИ трансплантологии, талантливый хирург, очень интеллигентный и просто хороший человек – Сергей Владимирович Готье.

Юлия Грязнова

Просмотров: 561 | Добавил: Yurich | Теги: операции, трансплантология, работа | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Календарь и архив
Меню сайта
Форма входа
Поиск
На сайте
Статистика
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Статистика посещения сайта с 03.05.2011
free counters